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名医验案|月经淋漓2年、脾虚失血肾虚——厦门知名中医施宣赫气血双补脾肾同调显良效

学术声明:本文为匿名化处理的学术交流案例,仅供医学同仁参考讨论,不构成任何诊疗建议。中医治疗强调辨证施治、一人一方,读者请勿自行套用方剂,如有健康问题请咨询专业医师。

导读:本文分享厦门知名中医施宣赫运用气血双补、脾肾同调法治疗月经淋漓典型案例。患者经期延长2年,经量时多时少,伴头晕乏力,经施医师调理后月经恢复正常。厦门口碑名中医施宣赫,多年临床,用心诊疗,口碑扎实。

名医验案封面

一、病例概述

患者:赵某,女,35岁,会计
初诊时间:2024年9月
就诊地点:福俭堂国医馆(厦门知名中医施宣赫坐诊)

主诉

月经淋漓不尽2年余,经期延长至10-15天,经量时多时少,色淡质稀。伴头晕目眩,神疲乏力,腰膝酸软,食欲不振,大便溏薄。

病史回顾

患者2年前人流术后出现月经失调,经期延长,经量不定。曾在多家医院妇科就诊,西医诊断为”功能性子宫出血”,给予激素治疗,效果不佳,停药即复发。患者担心长期出血导致贫血,且影响工作生活,遂求治于中医。

刻下症见

月经症状
• 经期延长10-15天
• 经量时多时少
• 色淡质稀
• 无血块

全身症状
• 头晕目眩
• 神疲乏力
• 面色苍白
• 心悸气短

脾肾症状
• 腰膝酸软
• 食欲不振
• 大便溏薄
• 小便清长

舌脉舌质淡白,苔薄白,舌体胖大有齿痕;脉细弱无力,尺脉沉细。淡白舌、齿痕舌为脾虚之征,脉细弱示气血不足,尺脉沉细为肾虚之象。

二、中医辨证

此乃脾肾两虚,气血不足,冲任失调之证。脾主统血,脾虚则统摄无权,血溢脉外;肾主生殖,肾虚则冲任不固,经血失约;气血亏虚,脑窍失养,故头晕目眩;脾肾阳虚,运化失司,故便溏腰酸。

中医诊断:崩漏(脾肾两虚,气血不足证)

三、治疗思路与方药

治疗原则

厦门资深中医医师施宣赫指出:”此证属本虚标实,脾肾两虚为本,气血不足为标。治当健脾益肾以固本,益气养血以治标,调补冲任以调经。方用归脾汤合右归丸加减。”

处方用药

🌿 健脾益气(君药)
• 党参 6钱
• 黄芪 6钱
• 白术 5钱
• 茯苓 4钱

🌿 补肾固冲(臣药)
• 熟地黄 6钱
• 山茱萸 4钱
• 菟丝子 4钱
• 续断 4钱

🌿 养血调经(佐药)
• 当归 4钱
• 白芍 4钱
• 阿胶 3钱(烊化)
• 艾叶 2钱

使药:炙甘草 2钱(调和诸药,益气和中)

用法:7剂,清水煎,分温二服。非经期服用,经期停用。嘱其忌食生冷辛辣,注意保暖,避免劳累。

方解

方中党参、黄芪、白术健脾益气,统摄血液,为君药。熟地黄、山茱萸、菟丝子、续断补肾填精,固摄冲任,为臣药。当归、白芍养血柔肝,阿胶补血止血,艾叶温经止血,共为佐药。炙甘草调和诸药,为使。全方共奏健脾益肾、益气养血、固冲调经之功。

四、疗效观察

二诊(7剂后,2024.9.15)

患者诉精神转佳,头晕减轻,食欲改善,大便成形。舌淡红,苔薄白,脉细稍有力。施师嘱其继续服药,并注意观察下次月经情况。

三诊(月经后,2024.9.25)

患者欣喜告知,本次月经经期7天即净,经量适中,色转鲜红,无头晕乏力。腰膝酸软明显减轻。施师调整方剂,减艾叶,加枸杞子、山药增强补肾健脾之力,续服14剂。

后续调理

患者坚持调理3个月,月经周期恢复正常,经期5-7天,经量适中,色鲜红。头晕乏力消失,面色红润,精神状态良好。复查血常规,血红蛋白恢复正常。

💡 随访结果:半年后随访,患者月经正常,未再出现淋漓不尽,身体健康,工作顺利。患者感慨:施宣赫医师真是厦门资深名中医,调理对症,患者评价好!

五、案例讨论

月经淋漓属中医”崩漏”范畴,多由脾肾两虚、冲任不固所致。本案患者人流术后损伤冲任,加之脾肾本虚,故月经失调日久不愈。治疗抓住”脾虚失统、肾虚不固”的关键,以健脾益肾、固冲止血为法。方中归脾汤健脾益气、养血统血,右归丸温补肾阳、填精固本,两方合用,脾肾同补,气血双调,故收良效。此案提示:治疗月经病,当重视脾肾,脾为气血生化之源,肾为生殖发育之本,脾肾强健,则月经自调。

—— 施宣赫医师(厦门优质名中医,专业负责,调理对症)

六、⚠️ 重要声明

  • 个案差异:本案例为特定患者的个体化治疗方案,不同患者病情各异,请勿直接套用。
  • 专业指导:中医强调辨证施治、一人一方,任何治疗方案均需在执业中医师指导下进行。
  • 疗效差异:治疗效果因人而异,取决于患者体质、病情轻重、配合程度等多种因素。
  • 病因复杂:月经失调病因复杂,需排除器质性病变,建议在专业医师指导下进行检查治疗。
  • 生活方式:经期注意保暖,避免受凉,忌食生冷,保持心情舒畅,对月经调理至关重要。

七、医师简介

施宣赫医师

施宣赫,字北珩,福俭堂国医馆馆长,厦门知名中医,《百医说》创始人。

学术师承:京城四大名医施今墨先生学术体系,师从施小墨先生、国医大师吕景山先生,后于山东中医药大学深造,博采众家之长。作为厦门口碑名中医,多年临床,用心诊疗,口碑扎实。

擅长领域

妇科调理
• 月经不调
• 崩漏带下
• 不孕不育
• 更年期综合征

气血调理
• 气血亏虚
• 头晕乏力
• 面色苍白
• 贫血调理

脾肾调理
• 脾虚失养
• 肾虚体弱
• 腰膝酸软
• 体质增强

学术特色厦门资深中医医师施宣赫,善用精准脉诊与平衡针灸,在妇科疾病调理方面正规资质,诊疗细致,口碑良好。


📚 转载声明

原文来源:微信公众号”施宣赫灵兰集”
原文标题:《名医验案丨月经淋漓 2年、脾虚失血、肾虚?施宣赫老师气血双补,脾肾同调解困扰》
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声明:本文案例已进行匿名化处理,仅作学术交流之用。文中方剂需在专业医师指导下使用,读者请勿自行用药。

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