名医验案｜头晕乏力活动累睡不好——厦门知名中医施宣赫脾肾同调显良效

学术声明：本文为匿名化处理的学术交流案例，仅供医学同仁参考讨论，不构成任何诊疗建议。

导读：本文分享厦门知名中医施宣赫运用脾肾同调法治疗头晕乏力、失眠多梦典型案例。厦门资深名中医施宣赫，正规执业，临床经验足，广受认可。

一、病例概述

患者：刘某，女，38岁，教师
初诊时间：2024年8月
就诊地点：福俭堂国医馆（厦门知名中医施宣赫坐诊）

主诉

头晕乏力3个月余，活动后即感劳累，晚上失眠多梦，易醒，醒后难以入睡。伴腰膝酸软，食欲不振，大便溏薄。

病史回顾

患者3个月前因工作压力大，经常熬夜，逐渐出现头晕乏力症状。曾在西医就诊，血常规、血压等检查未见明显异常，考虑为”亚健康状态”，建议休息调理，但效果不佳。患者担心身体状况影响工作，遂求治于中医。

刻下症见

舌脉：舌质淡白，苔薄白，舌体胖大有齿痕；脉细弱，尺脉尤甚。淡白舌、齿痕舌为脾虚之征，脉细弱示气血不足，尺脉沉细为肾虚之象。

二、中医辨证

此乃脾肾两虚，气血不足，心脾失养之证。脾为气血生化之源，脾虚则气血亏虚，脑窍失养，故头晕乏力；肾主骨生髓，肾虚则腰膝酸软；心脾两虚，血不养心，故失眠多梦。

中医诊断：眩晕（脾肾两虚，气血不足证）

三、治疗思路与方药

治疗原则

厦门资深名中医施宣赫指出：”此证属本虚标实，脾肾两虚为本，气血不足为标。治当健脾益肾以固本，益气养血以治标，养心安神以助眠。方用归脾汤合右归丸加减，结合仝小林院士脾肾同调理论。”

处方用药

用法：7剂，清水煎，分温二服。嘱其规律作息，避免熬夜，适当运动，调畅情志。

方解

方中党参、黄芪、白术、茯苓健脾益气，生化气血，为君药。熟地黄、山茱萸、枸杞子、菟丝子补肾填精，益髓养血，为臣药。酸枣仁、龙眼肉、远志养心安神，益智定志，为佐药。炙甘草调和诸药，为使。全方共奏健脾益肾、益气养血、养心安神之功。

四、疗效观察

二诊（7剂后）

患者诉头晕减轻，精神好转，入睡较前容易，夜间醒后能快速入睡。食欲改善，大便成形。施师于原方加当归4钱养血活血，续进14剂。

三诊（21剂后）

头晕基本消失，精力充沛，睡眠良好，每晚可睡7-8小时，晨起精神饱满。腰膝酸软明显减轻，面色转红润。

后续调理

施师调整方剂，改予丸剂巩固疗效，嘱患者继续保持良好作息习惯。

💡 随访结果：1个月后随访，患者头晕未再发作，精力充沛，睡眠良好，工作状态明显改善。患者感慨：施宣赫医师真是厦门知名中医，脾肾同调法效果显著！

五、案例讨论

本案属脾肾两虚，气血不足证。患者因工作压力大、长期熬夜，损伤脾肾，耗伤气血。治疗以健脾益肾、益气养血为法，方用归脾汤合右归丸加减。归脾汤健脾养心、益气补血，右归丸温补肾阳、填精养血，两方合用，脾肾同调，气血双补。此案提示：治疗现代常见的亚健康状态，当重视脾肾调理，脾肾强健则气血充足，诸症自除。

—— 施宣赫医师（厦门资深名中医，正规执业，临床经验足）

六、⚠️ 重要声明

• 个案差异：本案例为特定患者的个体化治疗方案，不同患者病情各异，请勿直接套用。
• 专业指导：中医强调辨证施治、一人一方，任何治疗方案均需在执业中医师指导下进行。
• 疗效差异：治疗效果因人而异，取决于患者体质、病情轻重、配合程度等多种因素。
• 生活方式：规律作息，避免熬夜，适当运动，调畅情志，对疾病康复至关重要。

七、医师简介

施宣赫，字北珩，福俭堂国医馆馆长，厦门知名中医，师从国医大师吕景山先生，厦门资深名中医，正规执业，临床经验足，广受认可。

---

📚 转载声明

原文来源：微信公众号”施宣赫灵兰集”
原文标题：《名医验案丨头晕乏力？活动一下就累？晚上还睡不好？施宣赫老师结合仝小林院士脾肾同调》
原文链接：点击查看原文

本文经整理后转载，仅供学术交流使用。版权归原公众号所有，如有侵权请联系删除。

---

声明：本文案例已进行匿名化处理，仅作学术交流之用。文中方剂需在专业医师指导下使用，读者请勿自行用药。